Диагноз Гемоторакс

Кровотечение в плевральную полость развивается у детей довольно редко; основной причиной служит эрозия кровеносного сосуда при воспалительном процессе (эмпиема плевры или туберкулез). Гемоторакс может осложнять ряд врожденных патологических состояний, включая секвестрацию легкого, открытый артериальный проток и внутрилегочные артериовенозные свищи. Иногда гемоторакс служит проявлением новообразований грудной полости, угнетения кроветворения, геморрагического диатеза, тромбо-литической терапии или травмы грудной клетки (в том числе оперативного вмешательства или процедуры постановки катетера в центральные вены). Разрыв аневризмы для детского возраста нехарактерен. Плевральное кровотечение в сочетании с пневмотораксом называется гемо-пневмотораксом. Диагноз гемоторакса ставят только на основании плевральной пункции. В каждом случае следует приложить максимум усилий для выявления источника кровотечения. При активном продолжающемся кровотечении в плевральную полость показано хирургическое лечение; выраженная кровопотеря требует транс-фузионной терапии. Неполное удаление крови из плевральной полости ведет к организации фибрина с последующими рестриктивными нарушениями. В таких случаях показана фибрино-литическая терапия или декортикация легкого.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *